نشاطات المكتب التنفيذي

 في برنامج مكافحة جائحة التبغ

--------------------------------------------- 

أثبتت الدراسات والأبحاث على مدى عقود من الزمن حقيقة أن النيكوتين الذي يعتبر من العناصر الأساسية في مشتقات التبغ تؤدي إلى الإدمان وتزيد التدخين، وأصبح من المؤكد أن تدخين التبغ مضر بصحة الفرد، كما أصبح واضحاً أن الحد من أخطار التدخين بالإقلال منه أو بالإقلاع عنه هو السبيل الوحيد للوقاية من الإصابة بكثير من الأمراض الخطيرة الناتجة عنه، ولهذا فإن الأوساط العلمية بصفة عامة والطبية بصفة خاصة في البلدان المتقدمة أصبح شغلها الشاغل هو التقدم لمواطنيها ولعموم الناس بالحقائق الكاملة عن مضار التدخين وتأثيراته السلبية وخاصة ردود فعله العكسية والتي لا تتبلور إلا في السنين المتقدمة من العمر وبعد فترة طويلة من ممارسة عادة التدخين، لذلك نرى تلك الأوساط تشن حرباً على شركات التبغ وتطالبها بتعويضات كبيرة جداً مما دعا شركات التبغ إلى الإنهيار والاعتراف بمضار التدخين وعلمها المسبق بذلك والعمل على تضليل المستهلك لمنتجاتها الضارة خاصة الجيل الجديد من الشباب بالعمل المغري للوقوع في شباك هذه العادة التي انتشرت بينهم، وقد زاد الترويج لعادة التدخين بين النساء مع علم شركات التبغ بالآثار الجانبية للتدخين على الجنين في رحم أمه، وأكدت الأبحاث على أخطار التدخين السلبية التي يتعرض لها غير المدخنين إذا تصادف أو تلازم وجودهم في أماكن تضم مدخنين.

هذه الحقائق وغيرها أصبحت موثقة بالعديد من  الدراسات والأبحاث التي استغرقت سنوات طويلة، وبعد أن انعقدت اللقاءات العلمية على كافة المستويات العلمية والسياسية والاقتصادية في العالم أجمع ومنها المكتب التنفيذي لمجلس وزراء الصحة لدول مجلس التعاون لدول الخليج العربية إدراكاً منه لهذه المسؤولية وضع موضوع الحد من أخطار التدخين ومكافحته في مقدمة أولويات أهدافه منذ تأسيسه في عام 1976م ففي المؤتمر السادس عام 1979م لمجلس وزراء الصحة لدول مجلس التعاون لدول الخليج العربية وحتى المؤتمر السادس والخمسين يناير 2004م اتخذ المجلس حوالي 36 قراراً في مجال مكافحة التدخين والحد من أخطاره وتضمنت هذه القرارات أكثر من 40 بنداً أبرزها ما يلي:

1- التأكيد على منع الإعلان عن السجائر والتبغ بجميع وسائل الإعلام كالصحف والمجلات المحلية والإذاعات والتلفزيونات.

2- منع رعاية المسا بقات التي تنظمها شركات التبغ والسجائر ومنع توزيع الهدايا مع علب السجائر، وتم أيضاً التأكيد على منع الإعلان عن التبغ ومشتقاته في الملاعب الرياضية بطريقة مباشرة أو غير مباشرة.

3- كتابة العبارات التحذيرية المتنوعة عن مضار التدخين على علب السجائر والتبغ وجاري زيادة حجمها وتحديثها على علب السجائر.

4- خفض نسبة النيكوتين إلى 0.6 مللجم ونسبة القطران إلى 10 مللجم في السيجارة اعتباراً من 4/5/1996م وقد كان الحد الأعلى للنيكوتين هو 1 مللجم والقطران 15 مللجم في كل سيجارة:

*    تحليل نسب النيكوتين والقطران الموجودة في اشكال التبغ الأخرى خلاف السجائر مثل الجراك والكدو والتمباك وغيره وكذلك مستوى الإشعاع بأوراق التبغ الخام ومادة الأمينوفيللين في خلطة الجراك.

*    تحديد نسبة غاز أول أكسيد الكربون في السجائر المستوردة.

5- إثبات نسبة النيكوتين والقطران على كل علبة سجائر وبطريقة واضحة.

6- إثبات تاريخ الإنتاج على كل علبة سجائر (تم تنفيذه في خمسة من الست دول الأعضاء).

7- تم تحديد عدد السجائر في كل علبة وعدم السماح بتجاوز الحد الأقصى في كل عبوة عن 20 سيجارة، وعدم السماح بأقل من ذلك أيضاً.

8- رفع التعرفة الجمركية للسجائر والتبغ إلى 100% منذ 1/7/1997م ومواصلة زيادتها تدريجياً لتصل إلى 150% في عام 2001م وقد بادرت بعض دول المجلس مثل دولة قطر بتحقيق هذه الزيادة 150% خلال عام 2001م.

9- إعداد ملصقات ونشرات للتوعية بأخطار التدخين والحد من أخطاره مثل اليوم العالمي لمكافحة التدخين خاصة في المناسبات العالمية وقد قامت جميع دول المجلس بجهود كبيرة في هذا الصدد، وتم أيضاً التأكيد على منع التدخين بين المدرسين وطلبة المدارس والشباب والأطباء والعاملين بالمرافق الصحية وأماكن العمل الحكومية.

10- إدخال التوعية بأخطار التدخين في المناهج التعليمية بالتنسيق مع وزارات التربية والتعليم والمعارف بدول المجلس، ومناشدة مكتب التربية العربي في إبراز دور مناهج التعليم في تعزيز مكافحة التبغ للناشئة والشباب.

11- عدم إصدار تصاريح لإنشاء مصانع لتصنيع التبغ بأشكاله المختلفة بالدول الأعضاء.

12- تمت التوصية لمجلس وزراء الإعلام بمنع ظهور الممثلين في التلفزيونات وهم يدخنون والحد من عرض التمثيليات التي تتضمن ذلك.

13- تخصيص أماكن خاصة للمدخنين في المطاعم والكافيتريات والأماكن العامة ووسائل النقل.

14- تخصيص أماكن للمدخنين على خطوط الطيران الوطنية ومنع التدخين على الرحلات الجوية الداخلية والرحلات القصيرة بين الدول الأعضاء ومنع بيع السجائر والتبغ بأنواعه على متن الطائرات التي تقوم برحلات فيما بين الدول الأعضاء.

15- التوسع في إنشاء عيادات مكافحة التدخين، وقد انتشرت هذه العيادات وعُمِّمت في جميع دول المجلس.

16- إقامة ندوات إقليمية لمكافحة التدخين والحد من أخطاره وحتى الآن تم عقد 11 ندوة خليجية.

17- إنشاء جمعيات أهلية لمكافحة التدخين بهدف تكثيف جهود التوعية الصحية لرفع مستوى الوعي عند المواطنين بأخطار ومضار التدخين ويوجد حالياً في كل دولة من دول المجلس جمعية خيرية واحدة على الأقل للعمل على تطوير برامج مكافحة التدخين.

18- إجراء دراسات وأبحاث ميدانية عن أضرار التدخين على المستوى الوطني بكل دولة من دول المجلس.

19- إنشاء عدد من المختبرات في دول المجلس لتحليل السجائر ومعرفة نسب النيكوتين والقطران الموجودة فيها وكذلك في جميع أشكال التبغ الأخرى ويتم أخذ العينات العشوائية ولا يتم الفسح عن هذه المنتجات من الجمارك إلا بعد التحليل ومعرفة أن محتواها من النيكوتين والقطران لا تتجاوز النسب المسموح بها.

20- أصدرت العديد من الدول قوانين لمكافحة التدخين لأحكام تنفيذ هذه الضوابط.

21- تم إعداد استراتيجية لمكافحة التدخين تم إقرارها من قبل معالي وزراء الصحة في مؤتمرهم الخمسين الذي عقد في دولة الكويت/ يناير 2001م.

22- تمت المشاركة في الاجتماع الاستشاري الذي عقده المكتب الإقليمي في عمان - الأردن خلال الفترة من 5-7/2/2001م حول استخدام المقاضاة والتحقيقات العمومية باعتبارها من بين وسائل حفظ الصحة العمومية في مكافحة التدخين.

23- جاري مشاركة المكتب التنفيذي في الاجتماعات التحضيرية والتي تعقد بمقر الأمانة العامة لمجلس التعاون لدول الخليج العربية لدراسة الآثار الاقتصادية المترتبة على منع  الإعلان عن التبغ ومشتقاته في وسائل الإعلام في دول المجلس والذي سبق أن  طلبها وزراء الإعلام.

24- مخاطبة الأمانة العامة لمجلس التعاون للعمل على إيقاف نشاط جمعية الشرق الأوسط للتبغ شركة " ميتا " وقد تم إيقافها فعلاً.

25- يقوم المكتب التنفيذي بدراسة البدائل الممكنة لعرضها على اجتماع المجلس القادم لرفع التعرفة الجمركية وأسعار التبغ للبدائل التي يمكن تدارسها لرفع الأسعار في الدول.

26- جاري التنسيق مع المكتب الإقليمي لموافاتنا ببعض المعلومات عن أسعار التبغ ونسبة الجمارك في الدول المجاورة ليمكن الاستفادة منها في دراسة رفع الجمارك والأسعار.

27- جاري عرض برنامج "سلامتك" للمرحلة الرابعة التي تم الانتهاء منه مؤخراً والذي يتضمن بعض التوعية عن أضرار التدخين ويذاع حالياً في تلفزيونات وإذاعات الدول الأعضاء.

28- جاري التنسيق مع الأمانة العامة لمجلس التعاون لعمل ورشة عمل للجهات المعنية بمكافحة التدخين لتدارس الآثار السلبية والنظر في امكانية وضع خطط جديدة للمكافحة.

29- تقوم مجلة صحة الخليج المنبثقة عن المكتب التنفيذي من وقت لآخر بعمل بعض التحقيقات عن أضرار التدخين، كما أنه يتم خلال الأعداد الصادرة حالياً نشر سلسلة مقالات عن مكافحة أضرار التدخين بدول المجلس.

30- بالنسبة لاقتطاع نسبة 5% من الضرائب الخاصة بمكافحة التدخين فإنه لم يتم حتى الآن تحقيق ذلك ولكن حكومة قطر وافقت على تخصيص 2% من الضرائب لمكافحة التدخين، كما أن حكومة سلطنة عمان اعتمدت مبلغاً مقطوعاً في ميزانية عام 2001م لبرنامج مكافحة التدخين، كما أن الاتصالات جارية في المملكة العربية السعودية بهذا الخصوص.

31- حصول المملكة العربية السعودية على جائزة المديرة العامة لمنظمة الصحة العالمية لمكافحة التدخين لعام 2001م.

32-  الالتزام بالمواصفة القياسية الخليجية الخاصة بالتبغ المعسل بعد اعتمادها من إدارة هيئة المواصفات والمقاييس لدول مجلس التعاون.

33-  تكوين فريق عمل أو لجنة مشتركة مع الأمانة العامة لمجلس التعاون في هذا المجال لضمان تفعيل توصيات المكتب التنفيذي واستمرار التواصل المثمر بين الجانبين.

34-  قيام الجمعية العامة لمنظمة الصحة العالمية يوم 21/5/2003م بإقرار واعتماد الاتفاقية الإطارية لمكافحة التبغ، ويطالب وقد طلب مجلس وزراء الصحة لدول مجلس التعاون من دوله الأعضاء على سرعة مصادقة هذه الاتفاقية دعماً للجهود الدولية لمكافحة التبغ، وتأكيداً للدور الخليجي الريادي في هذا المجال.

الدول الأعضاء التي وقعت على الاتفاقية الإطارية لمكافحة التبغ

35-  تم استيفاء جداول متابعة تنفيذ القرارات والتوصيات السابق صدورها من المجلس بشأن مكافحة التدخين بعد تحديثها مؤخراً لتغطي بعض الجوانب التي لم تشملها.

36-  مشاركة المكتب التنفيذي في فعاليات المؤتمر العالمي الثاني لمكافحة التدخين والذي نظمته الجمعية الكويتية لمكافحة التدخين والسرطان خلال الفترة 21-23/10/2002م تحت شعار "معاً ضد التدخين".

37-  أصدر المكتب التنفيذي كتاباً بعنوان: القرارات الصادرة عن مجلس وزراء الصحة لدول مجلس التعاون لمكافحة جائحة التبغ.

38-  قامت منظمة الصحة العالمية بطباعة تقرير عن المسح الإقليمي للتعرف على وضع التبغ في الإقليم بعد استيفائه من الدول الأعضاء وذلك للإستفادة منه في بذل المزيد من الأنشطة لمكافحة جائحة التبغ.

39-  صدور قانون رقم (20) لسنة 2002م الصادر من دولة قطر والخاص بالرقابة على التبغ ومشتقاته.

الصعوبات والمعوقات:

1-    الحملة المضادة التي تمارسها شركات التبغ ووكلائها في الدول الأعضاء من خلال الضغط على التجار له تأثير كبير على الحد من جائحة التدخين، وآخرها محاولة التأثير على بعض رجال الدين للإيحاء بأن التدخين ليس محرماً بصفة قطعية.

2-    تواجه عملية تنفيذ قرارات الوزراء بعض الصعوبات، حيث أنها تتعلق بأجهزة حكومية أخرى مثل الجمارك والإعلام والمالية وغيرها وهي جهات مستقلة لها استقلالها الإداري .

3-    يحتاج الأمر إلى تفعيل دور ممثلي الدول ودعمهم وتحديد ميزانيات للجنة مكافحة التدخين وتكثيف عمل الندوات، والتوعية الصحية، ووضع الأنظمة والقوانين للحد من هذه الجائحة.

4-    تأخر تنفيذ مضمون القرارات الخاصة بمكافحة التدخين.

وأخيراً.. وبعد مرور أكثر من خمسة وعشرين عاماً على بدء حملة مكافحة التدخين التي قادها مجلس وزراء الصحة لدول مجلس التعاون الخليجي، ورغم أن صوتها قد طرق كل سمع وشد كل انتباه إلا أن المجلس يشعر أن جهوده في هذا الصدد في حاجة إلى دفع مستمر استشعاراً بمدى فداحة هذا الخطر الداهم على صحة الإنسان واقتصاده.

إن المجلس بتابع بجدية تنفيذ ما سبق اتخاذه من قرارات وتوصيات وسوف يعيد النظر في برامجه ويعدل مسارها إذا لزم الأمر حتى تلحق دول المجلس بركب الدول التي سبقت في هذا المضمار حيث أعلنت منظمة الصحة العالمية في إحدى نشراتها أن معدلات المدخنين في الدول الصناعية تهبط بنسبة 1% كل سنة، ولكنها في الدول النامية تزيد بنسبة 2% كل سنة نتيجة للإعلانات وجهود الترويج والحملات المضادة التي تنظم بذكاء ودهاء.

----------------------------------------------

المعلومات المطلوبة بخصوص موضوع تدخين الشيشة

طبقاً للقرار رقم (20) لمجلس وزراء الصحة في المؤتمر الثامن والخمسين

مسقط 14-15/2/2005م

ولتوصيات اللجنة الخليجية لمكافحة التبغ

الشارقة 15-16/3/2005م 

 السعودية: عدد الحالات المرخص لها ببيع منتجات ومستلزمات الشيشة (145).

              - لم يسبق لوزارة التجارة والصناعة أن أعطت أية تراخيص صناعية أو معامل في مجال إنتاج الجراك أو المعسل أو آلات تصنيع الشيشة ومستلزماتها.

·    في إطار العمل على رفع الرسوم الجمركية على إرساليات الشيش إلى 100% أسوة بالرسوم الجمركية المطبقة على منتجات التبغ .

----------------------------------------------

متابعة تنفيذ القرارات والتوصيات الخاصة

بالحد من أخطار التبغ ومكافحته حتى  1426هـ ،   2005 م